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Cálculos Pancreáticos: O que São, Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

Atualizado em: 09/04/2025
Ilustração do corpo humano destacando o pâncreas em vermelho, indicando foco em condição ou doença pancreática.

O que São Cálculos Pancreáticos?

Cálculos pancreáticos são formações sólidas semelhantes a pedras que se desenvolvem dentro dos ductos do pâncreas. Esses ductos são responsáveis por transportar o suco pancreático, um líquido rico em enzimas que ajuda na digestão dos alimentos.

Quando essas pedras bloqueiam os ductos, podem causar inflamação (pancreatite), dor intensa e outras complicações.

O Papel do Pâncreas no Corpo

O pâncreas desempenha funções importantes, como:

  • Produção de enzimas digestivas: Auxiliam na digestão de gorduras, proteínas e carboidratos.
  • Produção de hormônios: Incluindo insulina e glucagon, que regulam os níveis de açúcar no sangue.

A presença de cálculos pancreáticos pode interferir nessas funções, afetando tanto a digestão quanto o metabolismo.

Quais São as Causas dos Cálculos Pancreáticos?

Os cálculos pancreáticos geralmente estão associados a doenças crônicas do pâncreas, especialmente a pancreatite crônica. As causas mais comuns incluem:

1. Pancreatite Crônica:

Uma inflamação de longa duração que pode levar à formação de depósitos de cálcio nos ductos pancreáticos, formando os cálculos.

2. Consumo Excessivo de Álcool:

O álcool é um dos principais fatores de risco para a pancreatite crônica, que pode levar ao desenvolvimento de cálculos.

3. Doenças Genéticas:

Condições hereditárias, como a fibrose cística, podem aumentar o risco de cálculos pancreáticos.

4. Outras Causas:

  • Tabagismo;
  • Níveis elevados de cálcio no sangue;
  • Doenças autoimunes que afetam o pâncreas.

Quais São os Sintomas dos Cálculos Pancreáticos?

Os sintomas variam dependendo do tamanho e da localização dos cálculos, além do grau de obstrução dos ductos pancreáticos. Os mais comuns incluem:

  • Dor abdominal intensa: Geralmente no centro ou lado superior do abdômen, que pode irradiar para as costas;
  • Náuseas e vômitos;
  • Dificuldade para digerir alimentos gordurosos: Devido à redução na liberação de enzimas digestivas;
  • Perda de peso: Decorrente da má absorção de nutrientes;
  • Icterícia: Amarelamento da pele e dos olhos, se os cálculos bloquearem a saída do ducto biliar comum.

Em casos mais graves, os cálculos podem causar inflamação ou infecção grave, exigindo atenção médica imediata.

Como é Feito o Diagnóstico?

O diagnóstico de cálculos pancreáticos envolve uma avaliação cuidadosa dos sintomas e exames específicos para confirmar a condição.

1. História Clínica e Exame Físico:

O médico analisará os sintomas, o histórico de doenças e fatores de risco, como o consumo de álcool.

2. Exames de Imagem:

  • Ultrassom abdominal: Pode detectar pedras maiores e alterações nos ductos pancreáticos.
  • Tomografia computadorizada (TC): Útil para identificar cálculos e complicações associadas.
  • Ressonância magnética (RM): Oferece imagens detalhadas dos ductos pancreáticos.
  • Colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM): Um exame especializado para avaliar os ductos biliares e pancreáticos.

3. Testes de Função Pancreática:

Podem ser realizados para avaliar se o pâncreas está produzindo enzimas suficientes.

Como os Cálculos Pancreáticos São Tratados?

O tratamento dos cálculos pancreáticos depende da gravidade dos sintomas e da extensão do problema. Ele pode incluir:

1. Tratamento Medicamentoso:

  • Analgésicos: Para aliviar a dor abdominal.
  • Enzimas pancreáticas: Suplementos que ajudam na digestão.
  • Medicamentos para reduzir a acidez do estômago: Para proteger o pâncreas e melhorar a digestão.

2. Intervenções Endoscópicas:

A CPRE (Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica) é um procedimento minimamente invasivo que pode ser usado para remover os cálculos dos ductos pancreáticos. Durante o exame, um endoscópio é inserido pela boca até o intestino, permitindo o acesso ao pâncreas e aos ductos biliares.

3. Litotripsia:

Uma técnica que utiliza ondas de choque para quebrar os cálculos em pedaços menores, facilitando sua eliminação.

4. Cirurgia:

Em casos graves ou quando outros métodos não funcionam, pode ser necessária uma cirurgia para remover os cálculos ou parte do pâncreas.

Cuidados e Recuperação

O tempo de recuperação varia de acordo com o tratamento realizado. Alguns cuidados gerais incluem:

  • Mudanças na alimentação: Optar por refeições leves e evitar alimentos gordurosos ou álcool.
  • Hidratação: Manter-se bem hidratado para evitar complicações.
  • Acompanhamento médico: Realizar exames regulares para monitorar a saúde do pâncreas.

Os Cálculos Pancreáticos Podem Ser Prevenidos?

Embora nem todos os casos possam ser prevenidos, algumas medidas podem reduzir o risco:

  • Evitar o consumo excessivo de álcool.
  • Parar de fumar.
  • Manter uma alimentação equilibrada: Rica em frutas, vegetais e com baixo teor de gorduras.
  • Tratar doenças metabólicas: Como níveis elevados de cálcio no sangue.

Quando Procurar um Médico?

É importante buscar ajuda médica se você apresentar:

  • Dor abdominal intensa e persistente.
  • Náuseas e vômitos frequentes.
  • Perda de peso inexplicada.
  • Amarelamento da pele ou dos olhos.

Esses sintomas podem indicar problemas graves no pâncreas que exigem tratamento imediato.

Conclusão

Os cálculos pancreáticos são uma condição séria que pode impactar a saúde e a qualidade de vida. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para evitar complicações e aliviar os sintomas.

Se você sente dor abdominal persistente ou tem histórico de problemas pancreáticos, procure um especialista. O cuidado com sua saúde é essencial para uma vida plena e tranquila.

Dr. Paolo Salvalaggio

Cirurgia do Aparelho Digestivo
CRM: 143.673-SP

O Dr. Paolo Salvalaggio é Mestre e Doutor em Cirurgia. Realizou Pós-doutorado e Fellow nos Estados Unidos. É Especialista em Cirurgia Digestiva, Videocirurgia e Cirurgia Robótica. Atua há mais de 25 anos como cirurgião do aparelho digestivo. Concentra Atuação no Tratamento de Hérnias da parede abdominal, Refluxo Gastroesofageano e dos problemas do Fígado, Pâncreas e Vias Biliares.